اگر می‌خواهید در اسپانیا بچه‌دار شوید، حتما این مطلب را بخوانید. شما در این مطلب با مراقبت زایمان، وضع حمل و مراقب بعد از زایمان آشنا خواهید شد. مراقبت بهداشتی کودکان در این کشور با کیفیت و برای مقیمانی که در این کشور زندگی و کار می‌کنند رایگان است. اگر شما یک مقیم قانونی هستید که در اسپانیا کار می‌کنید، باید حتما برای برخورداری از بیمه درمانی سهم ماهانۀ تامین اجتماعی را پرداخت کنید.
مراقبت بهداشتی دولتی در این کشور شماری از خدمات مربوط به زایمان را پوشش می‌دهد. با این حال، فقط بیمه خصوصی هزینه‌های به دنیا آوردن نوزاد را در کلینیک‌های خصوصی می‌پردازد. به خاطر داشته باشید که شما تقریبا همیشه به یک فرد بومی که بتواند اسپانیایی صحبت کند، در هنگام استفاده از سیستم مراقبت‌های بهداشتی در کنار خود نیاز دارید.
تست بارداری در اسپانیا
قیمت تست‌های بارداری خانگی در پیشخوان داروخانه‌ها 10 و بصورت آنلاین 7 یورو است. از سوی دیگر، شما میتوانید با کلینیک محلی خود تماس بگیرید و برای مشاوره با یک پزشک نوبت بگیرید. شما احتمالا به یک ماما مراجعه خواهید کرد که از شما درباره سابقه پزشکی و خانوادگی سوال می‌پرسد. بهتر است یک همراه که اسپانیایی صحبت می‌کند را در کنار خود داشته باشید.
بارداری و زایمان در اسپانیا
وقتی از مراقبت بهداشتی صحبت به میان می‌آید، درجه ارتباط پزشکی با زنان باردار در این کشور بسیار بالا است. آزمایشات قبل از تولد، اسکن و مداخلات حین وضع حمل نسبت به کشورهای دیگر بیشتر است. زنان عموما به یک بیمه نامه مراقبت بهداشتی برای پوشش هزینه‌های زایمان نیاز دارند. از سوی دیگر، مراقبت بهداشتی دولتی محدودیت زمانی ندارد. در شهرهای بزرگ‌تر امکانات زایمان از بیمارستان‌های بزرگ گرفته تا کلینیک‌های کوچک‌تر بسیار جامع است.
کلینیک‌های بزرگ‌تر معمولا زیر نظر سیستم تامین اجتماعی و کلینیک‌های کوچک‌تر بوسیله بیمه درمانی خصوصی اداره می‌شوند. حتی اگر بیمه درمانی نداشته باشید، شما احتمالا با پرداخت ملبغی حدود 1800 یورو میتوانید وضع حمل کنید.
مراقبت از زایمان در اسپانیا
بعد از اینکه متوجه بارداری خود شدید، برای تائید بارداری با یک پزشک یا مرکز مراقبت اولیه تماس بگیرید. پزشکان ترتیب آزمایش خون و سونوگرافی را می‌دهند. بسیاری از کلینیک‌ها یک ماما دارند که ملاقات‌های ماهانه قبل از زایمان را سازمان‌دهی می‌کنند. بعد از اولین ملاقات با پزشک، در 32 هفته اول، هر ماه یکبار به یک ماما مراجعه می‌کنید. بعد از این مدت هر دو هفته این کار را انجام می‌دهید.
آزمایشات
متخصصان اسپانیایی بر پیشرفت بارداری به‌طور دقیقی نظارت می‌کنند. بعد از اولین وقت ملاقات برای اسکن یا لایه‌نگاری به بیمارستان محلی مراجعه خواهید کرد. پزشکان شماری از آزمایشات مربوط به دیابت، عفونت‌های انگلی و ایدز را انجام می‌دهند. شما همچنین مرتبا آزمایش خون و ادرار خواهید داد. سه سونوگرافی، هر سه ماه یکبار الزام استاندارد برای نظارت بر سلامت مادر و جنین است. آنها همچنین هرگونه انحراف از استاندارد را نیز بررسی می‌کنند.
با نزدیک شدن به زمان تولد نوزاد، شما باید یک آزمایش استرپتوکوک گروه B بدهید که انجام آن در بیمارستان‌های دولتی اجباری است. اگر در یک بیمارستان خصوصی تحت درمان قرار بگیرید، پزشکان در صورت درخواست، آزمایشاتی را انجام می‌دهند. توجه داشته باشید که استرپتوکوک B عفونتی است که در حین زایمان به نوزاد منتقل می‌شود و اکثر پزشکان انجام این آزمایش را توصیه می‌کنند.
علاوه بر این، انجمن اطفال اسپانیا به زنان باردار توصیه می‌کند که واکسن کزاز را بین هفته‌های 27 تا 36 بارداری تزریق کنند.
کلاس‌های قبل از تولد
کلاس‌های قبل از تولد برای مادران و والدین در دسترس هستند. این کلاس‌ها معمولا در هفته 25 بارداری آغاز می‌شوند، اگرچه پیدا کردن این کلاس‌ها به زبانی غیر از اسپانیایی دشوار است. در شهرهای بزرگ، شما به‌راحتی دوره‌هایی را به زبان‌های انگلیسی، فرانسوی و یا آلمانی پیدا خواهید کرد. تعدادی از این دوره‌ها عبارتند از:
- Liana Doula: در بارسلون
- Birth Barcelona: در بارسلون
- The Irish Midwife: در کاستا دل سول
- Bump2Baby: در خاوه‌آ
- International Women’s Health Center: در مادرید
- Pregnancy Pilates at Maxifisio: در مادرید
- Antenatal Classes & Midwifery: در ماربلا
زایمان در اسپانیا
وقتی که برای زایمان به بیمارستان می‌روید، باید به بخش اورژانس بیمارستان محلی مراجعه کنید. حتما گذرنامه و کارت NIE را همراه‌تان داشته باشید. در این مکان‌ها معمولا کسی به زبان انگلیسی صحبت نمی‌کند. بنابراین، شخصی که به زبان اسپانیایی صحبت می‌کند را همراه خودتان داشته باشید. بیمارستان‌های اسپانیایی روال عملیاتی استانداردی دارند و لزوما دنبال بیمار راه نمی‌افتند. بنابراین، ضروری است که کسی را داشته باشید که همه چیز را به شما توضیح دهد.
مشابه آلمان، بیمارستان‌ها در اسپانیا از ماده بیهوش کننده استفاده نمی‌کنند، اگرچه بی حسی اپیدورال و پتیدین در دسترس است. روش‌های جایگزین تولد مانند زایمان در آب و برنامه تولد در این کشور متداول نیست. با این حال، شما میتوانید برنامه تولد خودتان را روی کاغذ بنویسید و همراه خود داشته باشید. بسیاری از مهاجران کودک خود را در بیمارستان خصوصی در اینجا به دنیا می‌آورند. اگر بیمه درمانی خصوصی داشته باشید، شما هم میتوانید همین کار را انجام دهید.
توجه داشته باشید که استانداردهای درمان در بیمارستان‌های دولتی اسپانیا بسیار بالا است، اما ممکن است شما استانداردهای بالاتری بخواهید.
زایمان خانگی در اسپانیا
زایمان خانگی به ندرت تحت پوشش سیستم درمان دولتی قرار می‌گیرد. هزینه زایمان‌های خانگی می‌تواند رقمی بین 1500 تا 3000 یورو باشد. افراد ماما تنها در صورت کم خطر بودن زایمان خانگی، با انجام آن موافقت می‌کنند. هر کسی که قصد زایمان خانگی در اسپانیا را دارد باید از داشتن کمک پزشکی اطمینان حاصل کند. در سال 2018، زوجی پس از مرگ دختر تازه متولد شده خود پس از زایمان خانگی، به دلیل نبود کمک پزشکی، به 15 سال زندان محکوم شدند.
مراقبت بعد از تولد در اسپانیا
فورا بعد از تولد، سلامت نوزاد دقیقا بر پایه سنجه‌ی اپگار، با تمرکز خاص بر ضربان قلب، تنفس و واکنش‌ها ارزیابی می‌شود. نتیجه ارزیابی یک نمره کلی بین 0 تا 10 است. سپس، پزشک یا ماما هر نوع اختلالی درباره این نمره را مورد ملاحظه قرار می‌دهند. نمره 7 به بالا سلامت کودک را نشان می‌دهد. نمره پایین‌تر لزوما به معنای مشکلات سلامتی بلندمدت نوزاد نیست. بعضی از وظایف متداول مانند مراقبت شخصی از مادران که توسط پرستاران در کشورهای دیگر انجام می‌شود، در اسپانیا عموما رایج نیست.
شما میتوانید در طول مدتی که در بیمارستان بستری می‌شوید، حتی در شب، همراهی را در کنار خود داشته باشید. بسیاری از مادران بیمارستان را بعد از 5 روز ترک می‌کنند. در طول این 5 روز، کارکنان بیمارستان حداقل دو بار وضعیت نوزاد را بررسی می‌کنند. معاینه نهایی یک لایه‌نگاری را شامل می‌شود. شما یک دفتر سابقه نوزاد برای پیگیری وضعیت کودک و قرار ملاقات‌های سلامتی او تا 18 سالگی دریافت خواهید کرد.
همچنین برای تشخیص داشتن یا نداشتن هر نوع نقص ژنتیکی، از نوزاد در هفته اول آزمایش خون گرفته می‌شود.
ثبت تولد کودک در اسپانیا
زمانی که بعد از به دنیا آوردن کودک‌تان از بیمارستان مرخص می‌شوید، بیمارستان به شما یک فرم زرد رنگ برای ثبت تولد خواهد داد. حتما صحت اطلاعات درون این فرم را بررسی کنید و مطمئن شوید که پزشک یا مامایی که بچه را به دنیا آورده، آن را امضا کرده باشند. شما باید تا 8 روز بعد از تولد، نام کودک‌تان را در اداره ثبت احوال کودک‌تان را ثبت کنید. در صورت داشتن یک دلیل موجه، تاخیر تا 30 روز نیز قابل قبول است. به خاطر داشته باشید که اگر قصد ارائه درخواست برای گذرنامه غیراسپانیایی کودک‌تان را دارید، حنما باید برای یک شناسنامه کامل درخواست بدهید.
علاوه بر مستندات ارائه شده توسط بیمارستان، باید هر نوع مدارک بیمه ملی متعلق به والدین و گواهی ازدواج را نیز همراه داشته باشید. این مدارک باید به زبان اسپانیایی ترجمه رسمی شوند. اگر نوزاد خارج از ازدواج متولد شده باشد، هم پدر و هم مادر باید به اداره ثبت احوال مراجعه کنند. در آنجا حتما گذرنامه، کارت شناسایی و کپی آنها را همراه داشته باشید.
کلاس‌های بعد از تولد
طیفی از کلاس‌های بعد از تولد در سرتاسر اسپانیا وجود دارند. اکثر این کلاس‌ها به زبان اسپانیایی برگزار می‌شوند، اما تعداد زیادی نیز در مناطق مهاجر‌نشین به زبان انگلیسی، فرانسوی و آلمانی هستند. تعدادی از این موسسات عبارتند از:
- MamiFit
- Piscina Climatizada Nucía: در آلیکانته
- Bel & Mums: در مادرید
- International Women’s Health Center: در مادرید
- Family Medical Centre, Albir: در کاستا بلانکا
- Angels Nursing Agency: در مایورکا، منورکا و والنسیا
- Laura Independent Midwife
شیردهی در اسپانیا
شیر دادن در ملا عام در اسپانیا قابل قبول و متداول است. با این حال، روی هم رفته تنها 77 درصد مادران در اسپانیا به کودکان خود شیر می‌دهند. طبق قانون اسپانیا، مادران در طول هر روز کاری، می‌توانند یک ساعت مرخصی بگیرند و به کودک خود شیر بدهند. مادران می‌توانند از این مرخصی تا 9 ماه اول زندگی کودک‌شان استفاده کنند. برای کسب اطلاعات بیشتر میتوانید مطلب مرخصی زایمان در اسپانیا را بخوانید.
واکسیناسیون کودکان
برنامه واکسیناسیون اسپانیایی کاملا با سایر کشورهای اتحادیه اروپا هماهنگ است. برای کودکان تا سن 14 سال، در مرکز بهداشت محلی یک متخصص اطفال تعیین می‌شود. کتاب سابقه کودک واکسن‌ها را مشخص می‌کند. انجمن پزشکان اطفال اسپانیا یک برنامه رسمی برای هر منطقه دارد. این انجمن سالانه این برنامه را به روز می‌کند. کودکان باید تا سن 14 سالگی واکسن بزنند.
در صورتی که کودکان شما سابقه واکسیناسیون نداشته باشند، ممکن است ثبت‌نام آنها در مدرسه و باشگاه‌های تابستانی دشوار باشد. واکسیناسیون در اسپانیا تحت خدمات بهداشت ملی کاملا رایگان است.
آیا ملیت کودک شما اسپانیایی است؟
به طور کلی اسپانیا از زادگری یا گردشگری زایمان جلوگیری می‌کند، زیرا حداقل یکی از والدین باید ملیت اسپانیایی داشته باشند تا کودک برای شهروندی واجد شرایط باشد. کودکان افراد غیرمقیم تنها زمانی شهروندی اسپانیا را در بدو تولد دریافت می‌کنند که حداقل یکی از والدین در اسپانیا متولد شده باشد. یا اینکه پدر و مادر هردو فاقد ملیت باشند و یا قانون کشورشان هیچ ملیتی را به کودکش‌شان اعطا نکند. برای کسب اطلاعات بیشتر میتوانید مطلب زیر را مطالعه کنید.
آیا اگر فرزندانتان در اسپانیا به دنیا بیایند، اسپانیایی هستند؟
نکاتی برای مادران در اسپانیا
- اسپانیایی‌ها عاشق بچه‌ها هستند. اصلا نگران نشوید اگر، عابران درباره کودک‌تان از شما سوال می‌پرسند، زیرچشمی به کالسکه‌اش نگاه می‌کنند، کودک‌تان را می‌بوسند یا با او بازی می‌کنند یا اینکه درباره بزرگ کردن کودک‌تان و حتی اسم او به شما نظر می‌دهند
- شیردهی در ملا عام در اسپانیا قابل قبول است و نیازی نیست نسبت به پوشش خود نگران باشید
- سکنه اسپانیایی عموما به زنان باردار و تازه مادران احترام می‌گذارند و در حمل و نقل عمومی صندلی خود را به آنها می‌دهند
- غریبه‌ها آماده به اشتراک گذاشتن نصیحت‌های مادرانه هستند
- سوراخ کردن گوش‌های دختر بچه‌ها برای جلوگیری از ابهام جنسیت غیرمعمول نیست. بنابراین اگر مردم جنسیت کودک شما را اشتباه می‌گیرند، اصلا ناراحت نشوید
- کودکان در تمام بخش های جامعه پذیرفته می‌شوند. بردن کالسکه به رستوران ها و بارها قابل قبول است و بچه ها اجازه دارند تا دیروقت با بزرگسالان بیدار بمانند. بعید است در صورت جیغ زدن یک نوزاد در ملاء عام، کسی به شما ناجور نگاه کند
- تمام امکان نیازهای کودکان را فراهم نمی‌کنند ممکن است رستوران‌ها و بارها فاقد مکان‌هایی برای تعویض پوشک باشند. در چنین مواردی، اگر پوشک نوزادتان را در ملاء عام عوض می‌کنید، اصلا خم به ابرو نیاورید